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游戏成瘾新增疾病什么意思?游戏障碍是什么有

来源:未知 作者:admin 人气: 发布时间:2019-07-18
摘要:玩游戏上瘾也是病?人民健康了解到,目前游戏障碍(gamingdisorder)已经作为一种国际上的新增疾病,被纳入成瘾行为所致障碍的疾病单元。 7月15日,国家卫健委疾病预防控制局发布了

  玩游戏上瘾也是病?人民健康了解到,目前“游戏障碍(gamingdisorder)”已经作为一种国际上的新增疾病,被纳入“成瘾行为所致障碍”的疾病单元。

  7月15日,国家卫健委疾病预防控制局发布了一份《中华医学会精神病学分会、中华预防医学会精神卫生分会、中国医师协会精神科医师分会、中国心理卫生协会、中国药物滥用防治协会关于游戏障碍防治的专家共识(2019版)》(以下简称“共识”)。

  这份“共识”介绍,2019年5月25日,世界卫生大会审议通过《国际疾病分类第十一次修订本》(以下简称“ICD-11”)。其中,将“游戏障碍(gamingdisorder)”作为新增疾病,纳入“成瘾行为所致障碍”疾病单元?#23567;?#22269;家卫生健康委疾控局组织专家对游戏障碍的定义、临床特征、评估、诊断、治疗、康复等进行了系统梳理,并形成专家共识。

  根据“ICD-11”的定义,游戏障碍是指一种?#20013;?#25110;反复地使用电子或视频游戏的行为模式,表现为游戏行为失控,游戏成为生活中优先行为,不顾不良后果继续游戏行为,并?#20013;?#36739;长时间。主要临床表现包括:对游戏行为的开始、频率、时长、结束、场合等失去控制;游戏优先于其他生活兴趣和日常活动;尽管已经因游戏产生了?#22909;?#21518;果,但依然?#20013;?#28216;戏甚?#33391;?#22823;游戏强度。

  “共识”中指出,游戏障碍可导致躯体问题、精神行为问题及社会功能损害。躯体问题包括睡眠不足、昼夜节律紊乱、营养不良、胃溃疡、癫痫发作等,严重者可因久坐形成下肢静脉栓塞,甚至引发肺栓塞而猝?#28291;?#31934;神行为问题包括易怒、焦虑、攻击言行、抑郁、负罪感等;社会功能损害包括拒绝上学和社交活动,家庭冲突增多,重要关系丧失,学业成就、职?#23548;?#25928;受损等。

  游戏障碍常与注意缺陷与多动障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、双相情感障碍、睡眠障碍、人格障碍、社交恐怖症等其他精神障碍共病。由于其自然病程尚未得到清晰认识,不同研?#24656;?#38388;的结论差别较大。如有研究报告称,84%的患者在2年后的追踪调查中依然处于病理性状态;但也有一些研究提出,仅26.5%患者在2年之后随访中依然有游戏相关问题,在5年追踪中症状严重程度会发生中等程度的?#38470;怠?/p>

  国内外研究显示,游戏障碍与心理、社会、生物学等多种因素相关。对于游戏障碍疑似患者或高风险个体的临床诊断,需要规范的诊断指南保证医疗卫生机构诊断的准确性,避免过?#26085;?#26029;。

  在“ICD-11”中提出游戏障碍的核心特征为:?#20013;?#25110;反复的游戏行为模式,具体表现为失控行为(如无法控制游戏行为的发生、频率、?#20013;?#26102;间、终止时间等),游戏行为成为生活优先事项,尽管游戏造成?#22909;?#21518;果(如?#24605;?#20851;系破裂、职业或学业受影响、健康损害等)仍然无法停止。

  游戏行为模式可以是?#20013;?#24615;或发作性的,并?#20013;?2个月,但如果症状足够严重且满足其他诊断要点,?#20013;?#26102;间可短于12个月。

  游戏行为模式会导?#26053;?#26174;的个人、家庭、?#24605;?#20851;系、学业、职业或其他重要功能领域损伤。根据游戏?#38382;?#19981;同,游戏障碍包括在线游戏障碍、离线游戏障碍两种类型。

  针对游戏障碍导致的“共识”还对预防游戏障碍提出了建议应建立包括普遍性预防、针对性预防、早期发现及治?#39057;?#25514;施的预防体系。

  普遍性预防,包括对公众开展心理健康知识科普宣传工作,广泛宣传游戏障碍相关知识,提高全社会心理健康水平,减少引发游戏障碍的诱因;

  针对性预防,包括对于儿童青少年等易患游戏障碍的高危人群,在个体层面从情绪调控、认知控制、?#24605;?#20132;往等方面采取相应的心理干预措施;对于儿童青少年所处的家庭、学校、社会环?#24120;?#37325;点开展心理健康知识和应对技能的科普宣传工作,?#32435;?#23478;庭关系与亲子沟通能力,关爱儿童青少年心理需求;

  早期发现与治疗,主要是提高儿童青少年、?#39029;?#19982;学校早期识别游戏障碍的能力,对可疑的游戏障碍患者,指导患者及其家属及时就诊,明确诊断,接受合理系统的治疗。

  “共识”最后指出,目前没有权威的游戏障碍治疗指南,但近年有不少关于游戏障碍治疗及干预的研究或临床?#23548;?#25552;示,将社会心理干预、药物治疗、处理共病等结合的综合治疗有利于?#32435;?#28216;戏障碍患者预后。主要措施包括:

  社会心理干预。目前很多临床?#23548;?#21450;研?#24656;?#25454;提示,认知行为治疗、动机激励访谈、家庭治?#39057;?#31038;会心理干预对减少游戏障碍者的失控行为及促进长期康复有效;

  药物治疗。目前没有针对游戏障碍具有临床?#35270;?#30151;的药物,但游戏障碍患者可能存在精神、躯体等健康问题以及共病,需要药物对症治疗;

  物理治疗。目前有少量研究对游戏障碍患者进行重复经颅磁刺激等干预,以增强大脑控制功能或降低玩游戏的冲动,但目前仍缺乏大样本一致性研究。(杨迪 董童)

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